Jak zapobiec uzależnieniu się

• 9 grudnia 2020

Około jednej trzeciej kosztów hospitalizacji jest związanych z uzależnieniami i używaniem substancji, na przykład według statystyk z Centrum ds. Uzależnień i Nadużyć Substancji na Uniwersytecie Columbia. Spośród tych, którzy wchodzą do systemu wymiaru sprawiedliwości dla nieletnich, 44% spełnia kryteria uzależnienia (i nie obejmuje to nawet nikotyny). A 16% budżetów państwa przeznacza się na uzależnienia i ryzykowne korzystanie z nich, a prawie całość - 96% - przeznacza się na pokrycie konsekwencji.

Oczywiście, ludzkie i ekonomiczne oszczędności byłyby astronomiczne, gdybyśmy byli w stanie wprowadzić skuteczne środki zapobiegawcze. Nauczyliśmy się tylko, że powiedzenie "nie" nie działa, więc co możemy zrobić jako społeczeństwo i jako jednostki, aby powstrzymać uzależnienie, zanim ono się zacznie? Oto trzy obszary, które zasługują na naszą uwagę:

Zapobieganie i leczenie urazów

Spójrz za nałóg, a prawdopodobnie znajdziesz urazówkę. I to w wielu formach: zaniedbanie i znęcanie się z dzieciństwa, znęcanie się, doświadczenia bojowe, napaść na tle seksualnym, by wymienić tylko kilka z najczęstszych. Kiedy ci, którzy przeżywają traumę, próbują substancji takich jak alkohol i inne narkotyki, często czują, że znaleźli to, czego potrzebują - coś, co pomoże im zapomnieć, wyciszyć hałas w głowie, złagodzić odrazę do samego siebie i poprawić samopoczucie.Zapobieganie traumie i pomaganie tym, którzy przeżywają traumę, staje się potężnym sposobem na powstrzymanie problemów z używaniem substancji od zdobycia przyczółka.Co możemy zrobić:

Zwiększenie dostępu do programów rodzicielskich, które mogą pomóc w zmniejszeniu liczby przypadków urazów w dzieciństwie. Są one szczególnie ważne dla rodziców, którzy sami byli wykorzystywani jako dzieci. Poczucie kompetencji, jakie niosą ze sobą takie zajęcia, może pomóc przerwać to, co często jest cyklem nadużyć, jak pokazują badania.
Promuj programy szkolne, które uczą kontroli emocjonalnej, takie jak program nauczania oparty na inteligencji, opracowany przez Uniwersytet Madison-Wisconsin i pokazany jako pomoc dla dzieci w wieku przedszkolnym w regulowaniu samych siebie. Urazy z dzieciństwa mogą wywołać impulsywność i kompulsywność, które są związane ze zwiększonym ryzykiem uzależnienia. Badanie z 2011 r. pokazuje, że ci, którzy w dzieciństwie doświadczają samokontroli, są nie tylko mniej skłonni do nadużywania narkotyków, ale także są zdrowsi i lepiej radzą sobie finansowo jako dorośli.
Zachęcanie do prowadzenia kampanii antynarkotykowych, które podkreślają empatię nie tylko w szkołach, ale także w miejscu pracy. Dom powinien być również częścią tego równania. Tyranizowanie rodzeństwa jest często wzruszane, ale może powodować urazy, i tak jak na zewnątrz, jest związane z używaniem substancji.

Dokonaj ponownej oceny leczenia przewlekłego bólu

W ciągu ostatnich kilku dekad, opioidy na receptę były naszą odpowiedzią na ból. Problem polega na tym, że takie środki przeciwbólowe okazały się niebezpiecznie uzależniające, prowadząc do czterokrotnego zwiększenia liczby zgonów spowodowanych przedawkowaniem opioidów na receptę od 1999 r. Wysiłki mające na celu wycofanie się z szaleńczego przepisywania i stosowania leków miały niezamierzone i tragiczne konsekwencje: heroina, również opioid, stała się substytutem. Jeśli to nie wystarczy, w niedawnym dokumencie przedstawiającym stanowisko Narodowych Instytutów Zdrowia (NIH) stwierdzono, że istnieje niewiele dowodów na to, że opioidy są skuteczne nawet w leczeniu przewlekłego bólu, a badania, na których oparliśmy się w celu uzasadnienia ich stosowania, są na ogół słabej jakości. Prawda jest taka, że społeczność naukowa niewiele wie o tym, jak rozwija się ból przewlekły, a nasze poleganie na opioidach w celu wypełnienia pustki w leczeniu nadal zwiększa ryzyko uzależnienia.co możemy zrobić:

Wspieraj wysokiej jakości badania, które lepiej określają, kiedy opioidy będą i nie pomogą, tak aby można je było stosować właściwie, skutecznie i bezpiecznie.

Zbadanie alternatywnych i uzupełniających metod leczenia przewlekłego bólu, które mogłyby zastąpić konwencjonalne opioidy lub ograniczyć ich stosowanie. Już dawno minął czas na takie badania, zauważył dokument NIH, dodając, że tendencja naszego społeczeństwa do szybkiego i łatwego zwracania się o tabletki dla każdego chorego uniemożliwiła innym opioidom otrzymanie uwagi i badania, na które zasługują. Istnieją również zachęcające badania, dzięki którym być może uda nam się przemodelować nasze mózgi, które są znacznie bardziej plastyczne niż raz zrealizowane, aby ominąć ból.
Edukacja lekarzy podstawowej opieki zdrowotnej w zakresie opioidów. Niedawne badanie Johnsa Hopkinsa wykazało, że większość lekarzy źle rozumie kluczowe fakty dotyczące opioidów, które mogą prowadzić do przepisywania niebezpiecznych leków. Pacjenci również powinni być edukowani, aby mogli lepiej zrozumieć, czego można realistycznie oczekiwać od tych leków w zakresie uśmierzania bólu i jak zminimalizować swoje ryzyko.

Nadanie priorytetu zdrowiu psychicznemu

Badania pokazują, że około połowa osób zmagających się z problemami zdrowia psychicznego, takimi jak depresja, lęki, zaburzenia dwubiegunowe i schizofrenia, również zmaga się z używaniem substancji. W niektórych przypadkach narkotyki i alkohol stają się formą samoleczenia, zapewniając tymczasową ucieczkę od objawów. W innych narkotyki i alkohol wywołują chorobę psychiczną, co oznacza, że nie zawsze jesteśmy pewni, czy choroba psychiczna, czy też zażywanie substancji jest najważniejsze, ale wiemy, że te dwie kwestie tylko wzajemnie się pogarszają. Wiemy również, że wszystko, co można zrobić, aby chronić i poprawiać nasze zdrowie psychiczne, oznacza, że uzależnienie staje się znacznie mniejszym ryzykiem:

Zwracajcie tyle samo uwagi na nasze zdrowie psychiczne, ile na zdrowie fizyczne. Wielu ekspertów opowiada się za corocznym badaniem zdrowia psychicznego wraz z badaniem fizycznym, a także za połączeniem zdrowia psychicznego z ogólnym gabinetem lekarskim. Pomoże nam to odciąć się od tendencji do postrzegania zdrowia psychicznego i fizycznego jako w jakiś sposób odrębnego. W rzeczywistości oba te elementy są ze sobą głęboko splecione.

Wzmocnienie oferty w zakresie zdrowia psychicznego w szkołach, tak abyśmy mogli dotrzeć do tych, którzy są podatni na problemy takie jak depresja i lęk, zanim przejdą do substancji. Program ustanowiony w kanadyjskim systemie szkolnym, na przykład, badał całe ciało ucznia pod kątem problemów ze zdrowiem psychicznym, pomagał tym, którzy go potrzebowali i prowadził lekcje na temat odporności, redukcji stresu i empatii wobec wszystkich. W ciągu zaledwie trzech miesięcy depresja zmniejszyła się o 15%, poziom lęku spadł o 11%, a uczniowie nauczyli się umiejętności, które będą służyć jako bufor dla osób używających substancji do końca życia.
Zwiększenie finansowania i wsparcia dla służb zdrowia psychicznego oraz wykorzystanie kreatywnych rozwiązań, takich jak sądy zdrowia psychicznego, które kierują osoby cierpiące na choroby psychiczne z dala od więzienia, gdzie problemy mają się tylko pogorszyć, i do leczenia.
Zmniejszenie stygmatyzacji. Kampanie w mediach społecznościowych, takie jak Be Vocal, Project Semicolon, Love is Louder i inne zrobiły ostatnio wiele, aby przyspieszyć rozmowę o potrzebie odejścia od stygmatyzacji związanej z chorobą psychiczną. Ale więcej jest rozpaczliwie potrzebne. Najlepsze usługi w zakresie zdrowia psychicznego na świecie są przecież bezużyteczne, jeśli ludzie czują się zbyt zażenowani lub zawstydzeni, by z nich korzystać.